최근 어린이집과 초등학교 유․소아를 중심으로 수두유행이 증가하고 있어 보호자들의 주의를 당부하고 있다. 수두는 가려움증을 동반한 수포가 전신에 퍼지는 전염력이 매우 강한 2군전염병으로, 감염이 발생하면 유치원, 학교 등 단체시설에 가지 않고 집에서 안정하여야 하며, “수두는 예방접종(생후 12~15개월)을 맞은 경우 예방이 가능하고, 감염이 될 경우에도 중증 감염을 피할 수 있으며, 미접종 아동의 경우에도 예방접종을 받으면 이후 감염발생을 예방할 수 있으므로 의사와 상담해 예방접종 할 것”을 권장하고 있다.

한편, 올 3월부터 정부는 수두, 홍역 등에 대한 필수예방접종 비용 지원사업을 시행중에 있어, <지정 의료기관>을 방문할 경우 필수 예방접종비용 중 약 30%가량을 지원받을 수 있다.

수두는 약한 발열 후 가려움증을 동반하는 수포가 몸통을 중심으로 발생하는 질환으로 우리나라에서는 주로 5월~7월, 11월~1월에 유행을 보이며, ’05년 법정전염병으로 지정된 이후 지속적으로 환자발생 보고가 증가하고 있으며, ’09년은 10,041건(5.12현재)이 보고되어 전년 동기간(7,308건) 대비 37%가 증가하고 있다.

○ 수두 예방수칙
가. 생후 12-15개월 된 모든 건강한 소아의 예방접종을 권장
(13세 미만은 1회 접종, 13세 이상은 4-8주 간격으로 2회 접종)
※ 수두에 노출시 3일 이내에 수두 예방접종을 시행할 경우 70～100% 예방이 가능하고, 발병하더라도 중증도를 낮추는 것으로 보고됨

나. 수두는 전염력이 강하여 유아원, 유치원, 초등학교, 집단보호시설 등에서 확산될 수 있으므로, 위 집단에서 환자 발생시 수포 후 5일 또는 가피형성 시기까지 가정에서 안정 가료할 것을 권장
※ 수두는 말하거나 재채기할 때 나오는 비말, 피부병변과 접촉 등으로 감염됨

다. 외출 후엔 반드시 손발을 씻고 양치질 등 개인위생 강화
라. 특히 임산부가 수두에 감염되면 신생아에서 선천성수두증후군이 발생할 수 있으며, 면역저하자는 중증으로 진행될 수 있으므로 수두환자에 노출되지 않도록 주의하고, 노출 시에는 신속하게 의사의 진료를 받을 것을 권장


수두(Chickenpox) 설명자료

□ 수두 병원체 : 수두대상포진바이러스 (Varicella-zoster virus)
□ 임상증상 : 보통 미열로 시작되며, 피부수포가 반구진, 수포, 가피로 진행되며, 노출 부위보다는 가려진 부위(겨드랑이, 구강, 상기도 점막 등)에 더 많이 발 생함. 성인에서는 발열과 전신증상이 심함.
□ 역학적 특성
○잠복기 : 10～21일
○감수성 : 면역이 없으면 누구나 감염되며, 성인일수록 중증 소견을 보이며, 면역저하자에서는 전신적으로 퍼지고 중증화될 가능성 높음
○전염기간 : 수포발생 1～2일전부터 수포 발생 후 4～5일까지(가피형성시기)
※전염력이 매우 높아 가족 내에서의 2차 발병률이 약 90%임

○전파경로 : 환자의 호흡기분비물, 수포액의 직접 접촉, 비말, 공기전염에 의해서 전파됨

□ 치료
○영아나 소아에서는 보통 예후가 양호하므로 대중적인 치료 실시
○가려움증에 대한 대증요법을 시행하고, 발열이 있는 경우는 해열진통제를 사용하나, 아스피린은 라이증후군(Reye's syndrome)을 발생시킬 가능성이 있으므로 금기또는 사용 제한
○면역저하자에서는 항바이러스제제를 투여하기도 함
○면역글로블린 : 중증감염의 위험성이 크거나, 의학적 사유로 예방접종이 불가한 상태인 경우에 한하여 노출 후 96시간 이내에 사용함
□ 예방
○감수성이 높은 신생아, 면역저하자는 수두환자와 접촉하지 않도록 주의
○예방접종 : 수두에 노출 되고 3일 이내에 백신 접종 시에는 발병을 예방하거나 증상을 완화시킬 수 있음
□ 합병증
○폐렴, 이차적인 세균감염, 뇌염, 라이증후군 등
○전체 치명률은 10만명당 2명, 성인은 1만명당 2명
○임신초기(20주이내)에 감염되면 약 2%미만에서 선천성수두증후군 발생